尿液检查：窥探健康的“窗口”
尿液，作为人体排泄物，常常被忽视其重要性。然而，看似普通的尿液却蕴藏着丰富的健康信息。通过尿液检查，我们可以及早发现潜在的健康问题，为疾病的诊断和治疗提供重要依据。
一、尿液检查能告诉我们什么？
尿液检查，也称为尿常规检查，是通过分析尿液的物理、化学和显微镜下特征，评估人体健康状况的一种常规检查方法。它可以提供以下信息：
泌尿系统健康:尿液检查可以检测尿路感染、肾炎、肾结石等泌尿系统疾病。
代谢性疾病:通过检测尿液中的葡萄糖、酮体等指标，可以辅助诊断糖尿病、酮症酸中毒等代谢性疾病。
肝脏功能:尿液中的胆红素、尿胆原等指标可以反映肝脏功能状况。
其他系统疾病:尿液检查还可以为血液系统疾病、免疫系统疾病等提供诊断线索。
二、哪些人需要定期进行尿液检查？
健康人群:即使没有明显症状，也建议每年进行一次尿液检查，作为常规体检的一部分，以便早期发现潜在的健康问题。
高危人群:患有糖尿病、高血压、肾脏疾病等慢性疾病的人群，以及有泌尿系统疾病家族史的人群，需要根据医生建议定期进行尿液检查。
出现相关症状的人群:如果出现尿频、尿急、尿痛、血尿、泡沫尿等症状，应及时就医并进行尿液检查。
三、尿液检查的注意事项？
留取中段尿:留取尿液时，应弃去前段尿，留取中段尿，以避免污染。
保持外阴清洁:留取尿液前，应清洁外阴，以避免细菌污染。
及时送检:留取尿液后，应尽快送检(30-60min)，如不能及时送检可放置4℃冰箱保存6-8h，以保证检查结果的准确性。原则上留取晨起第一次中段尿。留取标本前避免剧烈运动，女性避开月经期留取尿液标本。
四、如何解读尿液检查报告？
尿液检查报告通常包括以下指标：
颜色、透明度:正常尿液为淡黄色、清晰透明。
酸碱度(pH):正常尿液 pH 值在 5.0-8.0 之间：酸性尿液多见于食肉过多和病理情况，代谢性酸中毒，呼吸性碱中毒；碱性尿液见于食素和柑橘类水果，代谢性碱中毒，呼吸性碱中毒和肾小管酸中毒。
比重:正常尿液比重在 1.015-1.025 之间。
蛋白质:正常尿液中蛋白质含量极低，正常人尿液中蛋白质低于150mg/24h。剧烈运动、发热等生理情况下可以出现蛋白尿，病理情况下如肾性、肾小管性蛋白尿。
葡萄糖:正常尿液中不含葡萄糖，在餐后2h、妊娠、应激等可出现尿糖阳性；病理性尿糖见于血糖升高、近端肾小管功能受损。
红细胞、白细胞:正常尿液中红细胞、白细胞数量极少。
胆红素：正常尿液中胆红素呈阴性，在病毒性肝炎、肝内胆管堵塞等情况下，可以出现阳性。
亚硝酸盐：正常人阴性，阳性见于尿路感染。
如果尿液检查结果出现异常，应及时咨询医生，进行进一步的检查和诊断。
尿液检查是一种简单、无创、经济的检查方法，可以提供丰富的健康信息。定期进行尿液检查，有助于我们及早发现潜在的健康问题，维护身体健康。
参考文献：
①，②：陈美香，人民军医出版社，肾脏病学高级教程，2014.9：17.
